Fachexpertin / Fachexperte Wirtschaftlichkeitsprüfung / BVM

Du prüfst und ermittelst komplexe Leistungs- und Schadenfälle im Bereich Spitex und Pflege mit Verdacht auf unwirtschaftlichen, missbräuchlichen oder betrügerischen Forderungen. Um verdächtige Fälle aufzuspüren, führst du tiefgehende Datenanalysen durch. Intensive Verhandlungssituationen sind nicht immer einfach. Mit deinem psychologischen Geschick gelingt es dir Massnahmen gezielt umzusetzen, sei es im Dialog mit Kundinnen und Kunden oder Leistungserbringern. Du führst anspruchsvolle Korrespondenz und dokumentierst alle Vorgänge präzise und umfassend. Du bist die fachliche Ansprechperson für alle internen und externen Schnittstellen, einschliesslich unseres Rechtsdienstes, und stehst ihnen unterstützend zur Seite. Deine Expertise ist gefragt! Du engagierst dich aktiv in der internen Fachausbildung, Schulung und Sensibilisierung und berätst die Schnittstellen aller Konzernbereiche.

Rund 1,7 Millionen Kundinnen und Kunden, rund 100 Agenturen, rund 3000 Mitarbeitende und eine der führenden Schweizer Kranken- und Sachversicherer. Ja, wir sind ganz schön gross. Zum Glück. Denn gross sind dadurch auch unsere Möglichkeiten, wirklich etwas zu bewegen. Unsere Wurzeln gehen bis 1899 zurück. Seither sind wir gesund gewachsen, aber darauf ruhen wir uns nicht aus: Für die Zukunft haben wir noch viel vor - vielleicht zusammen mit dir?

• Deine beruflichen Erfahrungen hast du auf dem Gebiet der Kranken- oder Personenversicherungen gesammelt, idealerweise ergänzt durch Erfahrung im Bereich der Spitex/Pflege.

• Bringst du eine Weiterbildung im Sozial- oder Krankenversicherungsbereich mit? Das wäre definitiv ein Plus!

• Du hast die Fähigkeit, komplexe Sachverhalte und Zahlen zu analysieren und strukturiert darzustellen – dabei helfen dir deine sehr guten Excel-Kenntnisse oder andere Analysetools.

• Herausfordernden Verhandlungen mit internen und externen Parteien begegnest du mit Geschick und Ausdauer. Dabei überzeugst du mit einem professionellen und gewinnenden Auftritt.

• Du drückst dich sehr gut in Deutsch aus (mündlich und schriftlich). Vielleicht beherrschst du sogar Französisch, Italienisch oder Englisch?

• Teamarbeit bedeutet für dich nicht nur Zusammenarbeit, sondern ein echtes Miteinander. Gleichzeitig schätzt du es, wenn du selbständig in deinem Bereich arbeiten kannst.