Sachbearbeiter/in Leistungen SwissDRG KVG

One of 3 open jobs at KPT Krankenkasse AG

Role and responsibilities

Du prüfst die Leistungspflicht bei stationären Behandlungen und klärst komplexe Sachverhalte selbständig ab. SwissDRG-, TARPSY- und ST-Reha-Rechnungen rechnest du korrekt und speditiv ab. Du beurteilst die Kodierung von Versicherungsfällen anhand medizinischer Berichte und Unterlagen. Stationäre Fälle mit Mehrfachbeteiligung klärst du lösungsorientiert im Austausch mit anderen Sozialversicherern. Du erteilst telefonisch und schriftlich Auskünfte zu Leistungsfragen und verfasst begründete Beanstandungen.

Team / description

Die KPT gehört zu den zehn grössten Krankenkassen der Schweiz. Die Zufriedenheit unserer Kunden ist unser Erfolg.

Qualifications and Skills

mehrjährige Berufserfahrung im medizinischen Umfeld oder in der stationären Abrechnung bei einer Versicherung oder einem Spital
Erfahrung in der medizinischen Kodierung als Plus
fundierte Kenntnisse des schweizerischen Tarifwesens und der medizinischen Terminologie
verhandlungssicheres Deutsch in Wort und Schrift mit sehr guten mündlichen und schriftlichen Kenntnissen in Französisch und/oder Italienisch
verhandlungssicheres Deutsch in Wort und Schrift
sehr gute mündliche und schriftliche Kenntnisse in Französisch und/oder Italienisch