Spécialiste Médical/e Vérification de prestatations Spitex/Soins

En tant que Spécialiste Spitex/soins, tu collabores avec le service des prestations et les prestataires de soins. Outre le traitement et l'évaluation des cas Spitex, tu prends des décisions selon les normes légales. De plus, tu mènes des évaluations et renseignes les fournisseurs de prestations ainsi que les assurés. Tu conseilles également les collaborateurs et collaboratrices d'autres divisions pour les questions spécialisées dans le domaine Spitex. La gestion d'une correspondance d'un niveau exigeant, la rédaction d'ordonnances et de reconsidérations ainsi que le traitement des réclamations font aussi partie de cette activité intéressante. En outre, tu es appelé/-e à collaborer à divers projets.

Notre domaine spécialisé Spitex/soins du service « Gestion des prestations » est responsable de l'évaluation technique des clarifications des besoins Spitex.

La CSS compte près de 1,7 million de clientes et clients, près de 100 agences et près de 3000 collaboratrices et collaborateurs. Elle est l'une des leaders suisses de l'assurance-maladie et de choses. Ses racines remontent à 1899.

• Tu disposes d'une formation de base dans le domaine des soins, notamment en tant qu'infirmier/-ère, et tu peux attester d'une expérience professionnelle dans le domaine de l'aide et des soins à domicile, éventuellement aussi dans le domaine psychiatrique.

• Les questions relevant de l'assurance-maladie t'intéressent ou tu disposes déjà d'une expérience professionnelle dans ce domaine.

• De très bonnes connaissances d'allemand constituent un atout.

• Tu es proactif/-ve, créatif/-ve, engagé/-e, flexible et orienté/-e vers les objectifs de l'entreprise. Tu travailles de manière efficace.

• Doté/-e d'un esprit analytique, tu disposes également d'une bonne compréhension linguistique.