Spezialist/-in Fachsupport Leistungen ambulant

Beurteilen und Prüfen von komplexen Leistungsanfragen und Fachabklärungen sowie Übernahme von fachspezifischen Spezialaufgaben. Sicherstellung des fachbezogenen Informationsflusses sowie Qualitätssicherung im Bereich der Anwendung der aktuellen Richtlinien, Weisungen und Hilfsmittel in den operativen Einheiten. Ansprechpartner für Fachanfragen aus den operativen Einheiten und Bindeglied zum Fachbereich der Generaldirektion. Durchführung von Schulungen und Workshops für die Mitarbeitenden. Erkennung und Meldung von Fachanforderungen zur elektronischen und manuellen Leistungsprüfung. Mitarbeit im operativen Tätigkeitsfeld (ca. 10%). Entwicklung und Qualitätssicherung von Fachanforderungen zur elektronischen und manuellen Leistungsprüfung. Mitarbeit in Fachprojekten sowie Durchführung von Testings im Rahmen der Regelentwicklung. Pflegen eines Netzwerks mit internen und externen Partnern.

Wir bauen auf Menschlichkeit. Darum stellen wir in unserem Arbeitsalltag Offenheit, Respekt und Vertrauen ins Zentrum. Dabei packen wir an, übernehmen Verantwortung und denken in Lösungen – zusammen, für unsere Kundinnen und Kunden. Auch deshalb sind wir seit vielen Jahren die Nummer 1 in der Kundenzufriedenheit.

• Kaufmännische oder medizinische Grundausbildung mit mehrjähriger Erfahrung im Leistungsbereich einer Krankenversicherung

• Eidg. Fachausweis Krankenversicherungsfachfrau/-mann oder gleichwertige Weiterbildung von Vorteil

• Vertiefte Kenntnisse im Umgang mit ambulanten Tarifen

• Gute PC-Kenntnisse (Office-Anwendungen), SHP/Syrius von Vorteil

• Analytisches und vernetztes Denken sowie hohe Serviceorientierung

• Kommunikationsstärke, Teamfähigkeit und Schulungs-/Coachings-Kompetenzen