SWICA Gesundheitsorganisation
Verantwortlicher Fachbereich Vertrauensärztlicher Dienst
📍 8401 Winterthur
Rolle und Verantwortlichkeiten
Du beurteilst die Leistungspflicht in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung sicher und fundiert auf Basis der gesetzlichen Vorgaben (Art. 57 KVG) Du führst unsere festangestellten sowie mandatierte Vertrauensärzte fachlich und entwickelst sie weiter Du stellst die Qualität sämtlicher vertrauensärztlicher Beurteilungen sicher – von KVG-Prüfungen über Underwriting bis hin zu Regressfällen Du führst vertrauensärztliche Untersuchungen durch und beantwortest komplexe medizinische Fragestellungen Du erarbeitest und aktualisierst versicherungsmedizinische Leitlinien und Grundlagenpapiere Du unterstützt die Leitung in Themen wie Controlling, Regulierung sowie strategischen Initiativen Du vertrittst unseren Fachbereich in relevanten Gremien und Netzwerken (z. B. SGV, SIM) Du sorgst für den kontinuierlichen Wissensaufbau im Team durch gezielte Schulungen
Team / Beschreibung
Wir bauen auf Menschlichkeit. Darum stellen wir in unserem Arbeitsalltag Offenheit, Respekt und Vertrauen ins Zentrum. Dabei packen wir an, übernehmen Verantwortung und denken in Lösungen – zusammen, für unsere Kundinnen und Kunden. Auch deshalb sind wir seit vielen Jahren die Nummer 1 in der Kundenzufriedenheit. Wir vertrauen dir und geben dir Raum. Mit Jahresarbeitszeit, mindestens 5 Wochen Ferien und auf Wunsch auch Ferienzukauf. Mit Teilzeitmodellen und grosszügigem Home Office im Rahmen der Möglichkeiten der Stelle gestaltest du deinen Alltag weitgehend flexibel. Wir schätzen und honorieren deine Arbeit – mit einem marktgerechten Lohn, bis zu 1500 Franken Jahrespauschale für persönliche Wünsche und einer grosszügigen Beteiligung an der Grund- und Zusatzversicherung für dich und deine Familie. Wir bieten dir Perspektiven. Mit einem grosszügigen Weiterbildungsreglement unterstützen wir deine berufliche und persönlichen Entwicklung – für deine heutige Rolle und für deine Ziele von morgen. Weil Gesundheit alles ist. Mit unserem betrieblichen Gesundheitsmanagement und regionenspezifischen Angeboten kümmern wir uns um dein Wohlbefinden. Und falls es doch anders kommt: 100% Nettolohn-Fortzahlung. Wir denken langfristig. Mit drei Sparplänen, pensumsabhängigem Koordinationsabzug und Leistungen deutlich über dem gesetzlichen Minimum sorgst du gut für deine Zukunft vor.
Qualifikationen und Fähigkeiten
Facharzt mit mind. 5 Jahren Leitungserfahrung und der Seniorität, fachlich zu führen – auch ohne direkte Linie
Du kennst die Welt der Versicherungsmedizin oder bist motiviert, dich darin schnell zu vertiefen
Du verfügst über ein gutes Gespür für rechtliche Fragestellungen und kannst medizinische Entscheidungen fundiert begründen
Idealerweise bringst du den Fähigkeitsausweis als Vertrauensarzt (SGV) mit und hast dich im Bereich Gutachten (SIM) weitergebildet
Du trittst souverän auf, kommunizierst klar und findest auch in anspruchsvollen Situationen den richtigen Ton
Du verbindest medizinische Exzellenz mit Pragmatismus und triffst nachvollziehbare, ausgewogene Entscheide
Beratungssicheres Deutsch in Wort und Schrift; jede weitere Landessprache ist willkommen