One of 62 job profiles at employer KPT Krankenkasse AG
Sie bearbeiten Missbrauchsfälle und führen Wirtschaftlichkeitskontrollen unter Berücksichtigung der Interessen der KPT durch. Sie führen Verhandlungen mit Anspruchsberechtigen und Rechtsanwälten. Sie verantworten den Aufbau und die Pflege eines bereichsabhängigen Netzwerks innerhalb der KPT sowie mit externen Partnern, Behörden und Versicherungsgesellschaften. Sie veranlassen die gezielte und systematische (IT-unterstützte) Suche von verdächtigen Konstellationen in Zusammenarbeit mit den Datenanalysten. Sie helfen mit, die Wirtschaftlichkeitskontrolle der KPT strategisch, konzeptionell und inhaltlich weiterzuentwickeln. Sie vertreten die KPT in relevanten Gremien im Zusammenhang mit dem Aufgabenbereich.
Die KPT gehört zu den zehn grössten Krankenkassen der Schweiz. Rund 600 Mitarbeitende bieten den 600'000 Versicherten das, was sie wirklich brauchen: Beste Preis-Leistung und höchste Kundenzufriedenheit. Als Genossenschaft übernimmt die KPT gesellschaftliche Verantwortung und setzt sich stets für die Interessen der Versicherten und Mitarbeitenden ein.