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Sie nehmen Stellung zu komplexen Fallarten, Unfallbegriffen, Listendiagnosen, Berufskrankheiten sowie Zahnschäden. Sie prüfen Deckungen sowie Kürzungstatbestände und verlangen allfällige Vorleistungen bei den Krankenversicherungen. Sie beauftragen Zusatzabklärungen bei juristischen/medizinischen Spezialistinnen und Spezialisten oder beim Aussendienst. Sie holen alle erforderlichen Informationen für die Stellungnahme ein, anerkennen Schadenfälle, begründen Ablehnungen nachvollziehbar und bearbeiten nachträgliche Ablehnungen.